第057章 阑尾残株炎
外科诊室内，气氛凝滞到了极点。
陈光耀眼神如刀子一般，钉在宁谦身上，锐利的目光似乎要将宁谦杀死。
张茂更是不敢多看陈光耀一眼，仿佛多看一眼就要爆炸。
“医生啊，检查结果回来了。我老公的肾好得很呢。”女人随后又道，“但是彩超室的医生说可能是阑尾炎啊。”
陈光耀见到患者家属来到诊室，脸上的表情明显平和了一些。
张茂一脸不可置信，难道还真被他蒙到了？
“我看看。”张茂震惊之余连忙接过彩超单，判读起来。
泌尿系未见明显异常。
右下腹可见管状低回声，阑尾周围及组织有低密度影。
这不就是妥妥的阑尾炎诊断么！
陈光耀看到这样的报告描述也愣住了！还真是阑尾炎。
“一开始做B超的是医生看我老公做过阑尾，还要做下腹彩超还以为是医生开错了。但是他给我老公做泌尿系彩超的时候发现我老公以前做过阑尾那个位置有些不一样就再做了一个右下腹的彩超。”
女人顿了顿，对着宁谦竖起拇指继续道：“医生，你可真行。做B超的医生都夸你诊断细致，考虑全面呢。”
陈光耀听到这话脸上的不悦已经消失大半，忙对女人说道：“病人呢？叫进来我们再给检查下。”
“姓张的，快进来。医生要再给你检查检查。”女人对着门外吼了一声继续道：“哎呀，肾没事就好。我老是觉得他虚得很。不过医生，这我老公这阑尾不是割过了，怎么还会长出来。
难道我老公的阑尾变异了，跟壁虎的尾巴一样断了还能长新的出来？”
女人摇了摇头，在心里暗想道：如果真是这样，那这变异的地方也不对啊。
说话间，男人已经在检查床上躺下。
陈光耀让患者呈仰卧位，两腿屈曲，一丝不苟的进行查体。
整整查了三遍，陈光耀得出的结果依旧和张茂的结论一样。
除了轻微的压痛并没有什么特别的地方，甚至都没有反跳痛和肌紧张。
陈光耀皱眉，沉思许久。
彩超提示有阑尾炎征象，查体并不明显。
做不做手术这是个问题，阑尾炎的手术以体征为主，而不以辅助检查。
现在辅助检查有阑尾炎表现，很大概率是阑尾残株炎，体征却很轻微，要是平常这样的情况，陈光耀会选择直接手术。
因为有了辅助检查的依据，即便是手术中发现阑尾的炎症不重也是可以手术切除的。
可眼前的病人不一样，病人已经做过一个阑尾，要是开进去没有找到病损组织，自己很可能是下不了手术台的。
割一条小白兔的阑尾拿给患者家属？尺寸也不对啊。
把自己的割出来送病检？明显也是不行的，切过的阑尾哪能和自己的一样啊......
张茂看到上级的表情心里不由忐忑起来。
他知道陈光耀满脸严肃，低头不语的只有两种情况：
一是真的遇到什么疑难杂症，二是暴风雨来临前的安静，自己即将迎来上级医生的暴风骤雨。
这两种情况对于现在的张茂来说显然都不太妙。
“医生，我这真的是阑尾炎吗？”瘦弱的中年男人看到两个大夫脸上表情都不好看，担忧问道。
陈光耀听到病人的询问，知道该做出选择了，优柔寡断不是他的性格。
再不济就收住入院，实验性使用抗生素，如果后续腹痛加重，出现腹膜刺激征再考虑手术也不迟。
不过陈光耀内心依旧不解，他不明白宁谦是怎么凭借手上的感觉就有如此笃定的判断的。
几十年的从医经验在告诉他，手上的感觉可以作为参考，并不绝对可信；
可宁谦在今天早查房的表现莫名让陈光耀的心里生出对宁谦信任感。
想到今天的早查房陈光耀又想起，宁谦昨晚完成了一台胃穿孔的盲视野修补，这个角度看来，宁谦的手感确实细腻。
陈光耀转过身，面对宁谦道：“宁医生，你当时的查体结果是怎样的？”
宁谦手里拿着打印出来的医疗文书道：“右下腹可触及条索状物，有压痛，轻微反跳痛及肌紧张。”
陈光耀一听，再跟自己刚才的查体一比对，哪里有什么条索状物。
“不可能，反跳痛、肌紧张等可能有主观差异，但绝对没有条索状物。”
宁谦也不说话，一手拉起陈光耀的手，带动进行腹部深触诊。
陈光耀的触觉自然没有宁谦那般灵敏，不过他还是察觉到手指尖的微妙变化。
那种变化只是一瞬，却实实在在捕捉到了。
陈光耀略作思考，便向患者道：“你这种情况很有可能是阑尾残株炎，建议手术，当然诊断并不完全确定，有可能术中找不到阑尾，只进行探查。”
病人一时有些发懵：“医生什么叫阑尾残株炎？”
陈光耀也没有卖关子，直接道：“简单说就是之前你做阑尾手术的时候没切干净，还剩下一截阑尾。”
“啥，还能有这事？”病人表情错愕。
女人想了想道：“我看做了好，省得以后喊肚子痛，天天往医院跑。”
女人说的话也倒在理，无论是什么阑尾炎，只要发过一次，很有可能会反反复复，尽早手术也不是一件坏事。
宁谦徐徐善诱：“手术就按你原来的刀口进，不会留下新的瘢痕；手术时间也不会太长，麻醉可以采取半麻的方式。”
男子从床上做起神色担忧：“医生这回能切干净吗？”
宁谦点点头，对于掌握大师级阑尾切除术的他来说这样的要求几乎没什么难度。
男子一咬牙，“现在的医学比二十年前不知发达了多少倍，我就去体验体验现代化的手术室吧。”
中年男子决定手术后，确定患者禁食水时间足够，陈光耀亲自进行手术谈话。
毕竟这样的手术许多人穷其一生也未必能够遇到，陈光耀自然是谨慎处理。
术前准备完善，病人送往急诊手术室，准备手术。
“陈老师，我想完成这台手术可以吗？”
这个患者是由宁谦诊断出来的，又是难得一见的并发症，宁谦并不想放弃这次机会。
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