第104章 神一般的预测,教科书式的抢…
任何通过口服或经口食入的中毒,都要先彻底清净病患胃部残留的有毒物质,为后续治疗争取更多时间。
在急诊医护的密切配合下,催吐步骤已经完成。
可至少有十多个患者都需要洗胃!急诊科的两台洗胃机根本不够用!
难道要排队等着洗胃机,明显是不可能的。
洗胃拖延一分,毒素就多吸收一分,稍有不慎,就可能有患者转变为重症!
跟宁谦搭档的杨梅护士也发现了这个问题,一脸焦急,甚至连声音的有些颤抖:
“宁医生,怎么办!!洗胃机根本不够用。
其他床的患者情况比咱们两个床的还严重,洗胃机在那面,一时间还轮不到我们。”
1号床的中年女人紧闭双眼,大口喘着粗气,面容晦暗,面容扭曲;
2号床的小姑娘,皮肤隐隐有些发黄,睁大眼睛四处张望,抱着被子蜷缩在床上止不住的发抖,显然是被这阵仗吓坏了!
小杨护士刚才参加工作没多久,年龄也就二十出头,遇到这样全科总动员的情况还少。
尤其是看到一大一小的两个患者躺在相邻的抢救床上,如此模样,内心不免有些慌神。
她知道现在这两个患者的情况很危急,她很想要两个患者都活!
在急诊她见过的生离死别不少,可她还是见不惯生离死别,还是不希望眼睁睁看着鲜活的生命在她面前逝去。
意外的死亡本就是生命不能承受之重!
1号床的中年女人吃力的睁开双眼,卖力的从床上挣起,吃力拽住宁谦的白大褂但很快又滑落到床上。
她把全身的力气集中在胸口,颤抖地道:
“医生,没......事!
我......还扛......得住,先救我......女儿!”
最后的五个字最为用力,宁谦听得最为清楚,也最能触动人心。
宁谦念头一动,急忙道:“我看患者现在意识状况还清楚,给病人下胃管!不行就只能用胃管洗胃了!”
小杨护士一听,心头为之一振!
立即就从抢救车上拿出胃管来,准备给患者上胃管。
她不自觉加快速度,自己需要给两个患者上胃管,必须要抓紧时间了!
宁谦见状直接道:“先给我一套!我们一人一个,抓紧时间!”
小杨护士微微一愣。
上胃管一般都是护士的操作,这宁医生难道还会上胃管?
本能的反应没有让她想这么多就把胃管交到宁谦手里。
只见宁谦清洁患者口腔,检查胃管通畅性和气密性后用石蜡棉球润滑,随后缓缓从患者鼻腔送入胃管!
慢慢嘱患者吞咽,胃管插入55 ̄60cm后固定!
整个操作过程异常流畅,如入“无人之境”。
反观小杨护士,由于插胃管过程中引起小女孩的不适,致使小女孩一直反抗,导致插管困难。
看到宁谦插管结束,小杨护士更是有些紧张,手都开始有些发抖,面色潮红,额头上冒出细密的汗珠!
宁谦二话不说立即接手,同时安排下一步的工作:
“你去把20片药用炭与250mL甘露醇相溶,吸入注射器内备用!操作交给我来。”
小杨护士急忙放下手中的工作,开始着手按照宁谦的处方配置药物。
宁谦判断小女孩的胃管是受食物阻塞而导致插入中断。
先用温开水冲入食道后再吸出,多次重复。
效果不佳!
在保持一定吸力的条件下拔出胃管,利用胃管吸口吸附出食物残渣,后重新插管。
如此往复,胃管终于插入小女孩的胃部。
同时由于宁谦手部灵活+1,轻柔+2的属性,宁谦操作带给小女孩的不适感很轻。
这也变相减少了插管的难度!
宁谦的操作不禁让护士小杨有些汗颜,这样的这操作居然比自己做得还好。
刚才这应该属于困难插管,宁医生居然也能不慌不忙的搞定!难怪年纪轻轻手术就做得那么好。
可能宁医生天生就有操作方面的天赋!动手能力很强。
旁观的黄齐也有些震惊了!
她对比了很多组救治的速度,一番对比下来,居然是宁谦的治疗组救治的速度最快。
就连急诊内科的几个治疗组,速度还要比宁谦要慢一些!
他们同样也是发愁于没有洗胃机,正准备求助主任张茹,而宁谦这边似乎已经找到解决方案。
插管成功后,及时抽出胃内容物,后注人洗胃液,多次进行胃部冲洗,灌洗量控
制为200 ̄300mL/次,灌注时需将洗胃液吸出,保持进出量平衡,以防加重脑、肺水肿。
随后把注射器内配置好的药物,使用胃管将其注人至病患体内,用该法清除胃肠内毒物,抑制病患毒素肠道吸收!
同时在患者给予快速建立静脉输液通路及时补液,同时给予B族维生素、能量合
剂、营养细胞、提供必要能量、促进排泄等对症治疗。
结合病患不同中毒症状合理调控输液速度在250 ̄300mL/h。
患者的基础治疗基本完成。
张茹那边也给出指示:
“先把洗胃机让给意识不清或者有精神症状的处于镇静状态的患者!
其余的患者先用下胃管随后负压抽吸的方式洗胃,接着把20片药用炭与250mL甘露醇相溶,洗胃后分次注入胃管!”
医护们听到这话也是稍微从容了些,继续准备后续的抢救。
宁谦发现护士小杨配置的药物还没有用完,于是对着她道:
“你把配置出来没有用完的药水给各个治疗组送去,这样抢救的速度也会稍微快一些。”
小杨护士出于抢救急切,多配置了一些液体,此刻也是急忙给个急救组送去。
几个急救组还在忙着下胃管,看到小杨的治疗组已经把液体配好送来,感激之余也觉得有些不可思议。
张主任刚下达完医嘱,液体就配出来了?
小杨护士真有这么快的手速她们是不信的。
得知是宁谦提前下达医嘱,并且已经完成治疗时,她们内心的惊讶更甚了!
宁医生这治疗方案很有前瞻性,甚至张主任下达治疗方案时他已经完成了治疗。
这简直就是神一般的预测,教科书式的抢救......
【作者题外话】:预计周一恢复正常更新,
这两天两更,一更不定。非常感谢大家追读!鞠躬鞠躬。
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